Prostatit, çeşitli tahminlere göre, üreme ve yaşlı erkeklerin% 8-25'inde bulunan prostat bezinin enflamatuar bir hastalığıdır. Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre, prostat beziyle ilişkili bozukluklar her yıl giderek daha fazla tespit edilmektedir. Birçok yönden, bu yaşam tarzı, stres ve önleyici tedbirlerin eksikliğinden kaynaklanmaktadır. Prostatitin erken saptanması temel öneme sahiptir: infertilite ve erektil disfonksiyon dahil ciddi komplikasyonları önlemek için zamanında tanı ve tedavi yardımı. Aşağıda prostat bezinin nasıl düzenlendiğini, hangi faktörlerin sağlığını etkilediğini, hangi işaretlerin olası iltihabı gösterdiğini ve doktorların modern bilimsel verilerini ve önerilerini inceleyeceğiz.
Prostat bezinin önemi ve işlevi
Prostat bezi (prostat), mesanenin altında bulunan bir ceviz bulunan küçük bir organ boyutudur. Üretranın ilk bölümünü (üretra) kuşatıyor. Mütevazı boyuta rağmen, prostat erkek sağlığında önemli bir rol oynar:
Seminal sıvının oluşumu: prostatın salgılanması, besin maddelerine sperm sağlar ve hareketlilikleri için optimal bir asit-baz ortamı oluşturur.
İdrarın düzenlenmesi: Prostatın glandüler-küküler yapıları idrar akışının mukavemetini etkiler ve boşalma sırasında mesanenin kısmi kilitlenmesini sağlar.
Bağışıklık Savunması: Prostatın sırrında bakteri ve virüslerle savaşmaya yardımcı olan antiseptik özelliklere sahip enzimler ve maddeler vardır.
Ulusal Sağlık Enstitülerine (NIH, ABD) göre, 40 yaşın üzerindeki erkeklerde, prostat bezinde ihlallerle karşılaşma olasılığı önemli ölçüde artar. Bu nedenle doktor ürologları, genitoüriner küredeki değişikliklere dikkat ederek bu bedenin durumunun dikkate alınmasını şiddetle tavsiye ederler.
Prostatitin ana nedenleri: Bilimsel görüş
Prostatit, çeşitli nedenlerle ortaya çıkar, ancak çoğu durumda bakteriyel veya bacteriyel olmayan inflamasyon, genellikle birkaç olumsuz faktörün bir kombinasyonu ile ilişkili temel temellidir.
Enfeksiyonlar: Bir dizi klinik çalışmaya göre, vakaların% 5-10'unda bakteriler prostatın dokularında bulunur (çoğu zaman bunlar E. coli, klebsiella, proteus, enterokok, vb. ). Bakteriyel prostatitle, mikroorganizmalar prostata kan veya diğer iltihaplanma odaklarından lenften nüfuz edebilir ve aynı zamanda üretra yoluyla yükselebilir.
Durgunluk: Sedanter yaşam tarzı, hareketsiz çalışma, obezite, düzensiz cinsel aktivite, pelvik bölgede kan dolaşımında bozulmaya yol açar. Kesilen kan akışı, toksin birikimine ve patojenik mikroorganizmaların büyümesine katkıda bulunur ve bu da iltihaplanma riskini arttırır.
Hipotermi: Soğuk algınlığın sistematik etkisi, damarları ve bağışıklık sistemini olumsuz etkiler ve vücudun koruyucu mekanizmalarını zayıflatır. Sonuç olarak, prostattaki enflamatuar sürecin geliştirilmesi için uygun koşullar yaratılır.
Hormonal başarısızlık: Testosteron ve diğer seks hormonları seviyesindeki dalgalanmalar, prostat bezinin dokularının yapısını değiştirebilir. Bazı çalışmalar, nihai sonuçlar daha fazla klinik kanıt gerektirse de, hormonların dengesizliğinin kronik prostatit formları ile ilişkisini göstermektedir.
Stres ve psiko -duygusal yükler: Uzun stres, depresyon ve endişe verici durumlar, bağışıklığı ve hormonal arka planı olumsuz etkileyen kortizol salınımını kışkırtır. Bu faktör mevcut iltihabı ağırlaştırabilir.
Avrupa Üroller Birliği'nin gözden geçirilmesine göre, çeşitli nedenlerin bir kombinasyonu prostatit gelişiminde önemli bir rol oynamaktadır. Örneğin, bir adam stres arka planına karşı bağışıklığı azaltmış olabilir ve aynı zamanda oturma çalışması nedeniyle durgun fenomenlerden muzdarip olabilir. Bu, prostat bezinin iltihaplanma olasılığını önemli ölçüde arttırır.
Prostatit çeşitleri: formlar ve özellikler
Bilim adamları ve pratik ürologlar prostatiti menşe ve klinik ders ile sınıflandırır:
Akut bakteriyel. Belirgin semptomlarla kendini gösterir: idrara çıkma sırasında şiddetli ağrı, yüksek sıcaklık, titreme ve dizginler. Bu form nispeten nadirdir (tüm vakaların yaklaşık% 5-10'ı), ancak bir apse yol açabileceğinden anında tıbbi bakım gerektirir.
Kronik bakteriyel. Akut formun zamanında tedavi edilmesinde veya genitoüriner sistemin sürekli enfeksiyonu ile ortaya çıkar. Semptomlar daha az belirgin olabilir, bu da bazen tanıyı karmaşıklaştırır.
Kronik olmayan (kronik pelvik ağrı sendromu). Çeşitli kaynaklara göre, tüm prostatit vakalarının% 80-90'ını oluşturan en yaygın çeşitlilik. Kesin nedenler hem otoimmün hem de durgun süreçlerle ilişkilendirilebilir ve bakteriyel bileşen tespit edilmez.
Asemptomatik (gizli). Bu durumda, bir erkek herhangi bir şikayet yaşayamayabilir, ancak prostattaki enflamatuar süreç mevcuttur ve genellikle kan, idrar veya biyopsinin genel analizinde kaza ile tespit edilir.
Amerikan çalışmaları, analizlerde patojenin olmamasına rağmen, kronik olmayan -bacteriyel olmayan prostatitin en çok semptomların nükslerini ve uzun rahatsızlık dönemlerini kışkırttığını göstermektedir. Bu, hastalığın mekanizmasının karmaşıklığını ve çok yönlülüğünü vurgular.
Prostatitin İlk Belirtileri: Vücudun ne sinyalleri veriyor
Prostatite karşı mücadelede en önemli aşama, ilk semptomlarının zamanında tespit edilmesidir. Bu işaretler her zaman keskin ağrıya veya ciddi rahatsızlığa neden olmaz, ancak aşağıdaki sinyaller göründüğünde dikkatli olmak faydalıdır:
İdrara çıkmada değişiklik:
Far'ın tuvalete, özellikle geceleri (Nicturia).
Mesanenin eksik boşaltılması hissi.
Zayıf, aralıklı idrar akışı.
Hoş olmayan hisler ve acılar:
Alt karın içinde, lomber bölgede veya perinumda çekim veya ağrılı ağrılar.
İdrar sırasında yanma, Crusia'nın görünümü.
Kalçaların penis, rektum veya iç yüzeyinde ağrının ışınlanması.
Genital bölgedeki değişiklikler:
Cinsel cazibenin zayıflaması (libido).
Bir ereksiyonun ortaya çıkması ve bakımı ile ilgili zorluklar.
Boşalma için erken boşalma veya ağrılı hisler.
Orgazmın parlaklığını ve samimi yaşamın genel kalitesini azaltmak.
Genel iyi -King:
Artan yorgunluk, performansta azalma.
Nadir durumlarda, sıcaklıkta subfebril değerlerine hafif bir artış (37. 2-37. 5 ° C).
Epizodik baş ağrıları, genel zayıflık.
Bir dizi gözlemsel çalışmaya göre, erkekler genellikle prostatitin ilk tezahürlerini görmezden gelir ve bunları geçici halsizlik veya stresin sonuçları için alırlar. Bununla birlikte, hastalığın kendisini en etkili tedaviye borçludur ve gecikme genellikle kronik bir forma geçmeye yol açar.
Uygulamadan örnekler: hasta öyküsü
Tarih No. 1. Genç adam 32 yaşında, bir itshnik, sık sık idrara çıkma çağrılarını fark etmeye başladı. Bunu akşam sarhoş bolluğuna bağladı ve uzun süre doktora gitmedi. İdrar sırasında ovuşturduğunda, hasta muayene yapmaya karar verdi. Sonuç olarak, hareketsiz bir yaşam tarzı nedeniyle durgun fenomenlerden kaynaklanan kronik bir prostatit formu teşhis edildi. Karmaşık tedavi (antibiyotikler, prostat masajı, fizyoterapi) sayesinde durum gelişti, ancak restorasyon birkaç ay sürdü.
Tarih No. 2. 45 yıllık bir adam, bir ereksiyonun zayıfladığını ve cinsel cazibe azalmasını fark etti, ancak bunu iş yerinde stresle ilişkilendirdi. Daha sonra, alt sırtta ağrı ve alt karnında çekim hissi katıldı. Muayene sırasında ürolog, karışık olmayan prostatit ortaya çıkardı. Bir dizi prosedür (tıp, diyet, beden eğitimi) remisyon elde etmeyi mümkün kıldı, ancak öneriler gözlemlenmezse nüksler ortaya çıktı.
Bu örnekler, ilk aşamalarda bile endişe verici semptomlara yanıt vermenin önemli olduğunu ve bir uzmanla iletişim kurmaktan çekinmediğini göstermektedir.
Prostatiti tespit etmek için teşhis ve bilimsel yöntemler
Modern tıp, doğru bir tanı koymanıza izin veren çok çeşitli teşhis ajanlarına sahiptir:
Anamnez koleksiyonu ve muayenesi. Uolog şikayetleri açıklığa kavuşturur, hastalıkların tarihini, yaşam tarzını inceler ve ayrıca prostatın (So -AT olarak adlandırılan) parmak rektal muayenesini yapabilir.
Laboratuvar Testleri:
Enflamasyon belirtilerini belirlemenizi sağlayan genel bir kan ve idrar testi.
İdrar, boşalma veya prostat sırlarının bakteriyolojik ekimi, patojenik mikroorganizmaların tespit edilmesine yardımcı olur.
Prostat'a özgü antijen (PSA), tümör süreçlerini dışlamak veya erken tespit etmek için araştırılmıştır.
Pelvik organların ultrasonu. Prostat bezindeki kan akışının boyutunu, yapısını ve durumunu değerlendirmenizi sağlar. Dopplerografi ile durgunluk derecesini belirleyebilirsiniz.
Ürofloometri. İdrar bozukluklarının tanımlanmasına yardımcı olan ve prostatın patolojisinden şüphelenmeye yardımcı olan idrar akış hızının ölçülmesi.
Ek yöntemler: MRG, BT, biyopsi (prostat kanseri şüphesi veya atipik ultrason sonuçları ile).
Avrupa Üroller Birliği'nin (EAU) klinik önerilerine göre, tanı için entegre bir yaklaşım, prostatit biçiminin daha doğru bir şekilde belirlenmesini ve optimal terapötik stratejinin seçimini sağlar.
Tedavi ve tedaviye modern yaklaşımlar
Prostatit tedavisi, araştırma ile doğrulanan yöntemlere dayanan kapsamlı bir nitelikte olmalıdır:
Antibakteriyel tedavi:
Bakteriyel bir formda (akut veya kronik) kullanılır.
Antibiyotiklerin seyri, iltihaplanma şiddetine bağlıdır ve 2 ila 6 hafta olabilir. Bazen ilacın ikinci bir kullanımı veya değişimi gereklidir.
Üroloji Dergisi çalışması, nüks ve direnç risklerini en aza indirmek için mikroorganizmaların antibiyotiklere duyarlılığını tanımlamanın önemini göstermektedir.
Anti -enflamatuar ilaçlar:
-Kanal dışı anti -enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) ödemi azaltır, ağrıyı azaltır ve genel iyi iyiliği iyileştirir.
Bazı durumlarda, steroid ilaçlar, ancak sadece yan etkiler göz önüne alındığında, bir doktorun gözetimi altında reçete edilir.
Alfa-Blokerler:
Prostat bezinin pürüzsüz kaslarını ve mesanenin boynunu gevşetin, idrara çıkmayı kolaylaştırın ve ağrıyı azaltın.
Uygun ilaçlar ayrı ayrı seçilir.
Fizyoterapi:
Prostat masajı salgılama ve kan dolaşımının çıkışını iyileştirir.
Ultrason tedavisi, manyetoterapi ve diğer yöntemler iltihabı azaltmaya ve doku rejenerasyonunu hızlandırmaya yardımcı olur.
İmmünomodülatörler:
Kronik formlarda, özellikle de -bakteriyel olmayan, bağışıklık sistemini güçlendirmek tedavinin etkinliğini önemli ölçüde artırabilir.
Bu tür fonların atanması, bağışıklık durumunun ön değerlendirmesini gerektirir.
Psikoterapi ve yaşam tarzında değişim:
Düzenli fiziksel egzersizler, terapötik jimnastik, uyku ve diyetin normalleştirilmesi tedaviyi olumlu etkiler.
Psikolojik destek (kişisel olarak veya gruplar halinde), hastalığın uzun seyri nedeniyle kronik ağrı ve anksiyete yaşayan hastalar için önemlidir.
Tedavinin kapsamlı doğası, kronik prostatitte en iyi sonuçları ayarlayan antibiyotik tedavisi, fizyoterapi ve yaşam tarzı kombinasyonunun kaydedildiği prostat dergisinde yayınlanan bir çalışmada vurgulanmaktadır.
Önleme: Bilimsel temelli öneriler
Prostatiti önlemek, tedavi etmekten daha kolaydır. Çalışmalar, düzenli olarak önleyici tedbirleri gözlemleyen erkeklerin prostatın iltihaplı hastalıklarıyla karşılaşma olasılığının daha düşük olduğunu göstermektedir.
Yeterli fiziksel aktivite:
Yürüyüş, koşu, bir bisiklet (uygun bir anatomik eyer ile), yüzme.
Pelvik taban kasları için kegel egzersizleri ve özel kompleksler.
British Journal of Sports Medicine'de yayınlanan bir çalışma, pelvik kasların orta derecede kardiyo yüklenmesinin ve eğitiminin kan dolaşımını geliştirdiğini ve geyik risklerini azalttığını doğrulamaktadır.
Dengeli Beslenme:
Yüksek protein içeriğine sahip bir diyet (düşük yağlı et, balık), sebzeler, meyveler.
Baharatlı, yağlı ve güçlü tuzlu yiyeceklerin kısıtlanması.
Orta derecede alkol tüketimi: Büyük dozlarda etanolün prostat bezindeki mikrosirkülasyonu olumsuz etkilediği kanıtlanmıştır.
Hipotermi Koruması:
Soğuk mevsimde sıcak kıyafetler giyiyor.
Soğuk yüzeylerde uzun süreli oturmaktan kaçınmak.
Normal seks hayatı:
Prostatın doğal drenajına yardımcı olur ve durgunluk riskini azaltır.
İstikrarlı cinsel ilişkiler psiko -duygusal devleti olumlu bir şekilde etkiler.
Kilo ve kan basıncı üzerinde kontrol: Obezite ve hipertansiyon risk faktörleridir, çünkü mikrosirkülasyonu kötüleştirir ve kronik inflamasyon için koşullar yaratırlar.
Ürologa düzenli ziyaretler:
40 yıl sonra, erkekler yılda en az bir kez önleyici muayene yapmalıdır.
Ultrason, PSA analizi ve rektal inceleme, erken aşamalarda patolojilerin tanımlanmasına yardımcı olur.
Pratik deneyim, bu önerilere bağlı olan erkeklerin, kasık ve idrara dönüşme bozukluklarında ağrı şikayetleri olan doktorlara hitap etme olasılıklarının daha düşük olduğunu göstermektedir.
Sonuç
Prostatit, zamanında müdahale olmadığında ciddi sonuçlara yol açabilecek yaygın ve sıklıkla hafife alınmış bir erkek sağlığı problemidir. Bilimsel çalışmalar, hastalığın genellikle çeşitli faktörlerin etkisi altında geliştiğini doğrulamaktadır: enfeksiyonlar, kanın durgunluğu, hormonal bozukluklar, stres ve hipotermi. Erken belirtiler arasında hızlı idrar dürtüsü, alt karındaki ağrı, libidoda bir azalma ve boşalma sırasında rahatsızlık bulunur. Bu sinyalleri göz ardı etmek, hastalığın kronik bir forma geçişi ile doludur.
Prostatit tanısına modern yaklaşımlar, laboratuvar, enstrümantal ve klinik yöntemler kompleksine dayanmaktadır. Tedavi antibiyotik tedavisi (bakteriyel form ile), anti -enflamatuar ilaçlar, fizyoterapi, prostat masajı ve yaşam tarzı düzeltmesini içerir. Önleme açısından, uzmanlar sağlıklı bir diyet yapmayı, düzenli olarak spor oynamayı, hipotermiden kaçının ve genitoüriner sistemin çalışmalarındaki değişikliklere dikkat etmeyi önerir.
Prostat bezinin sağlığına dikkat ederek, bir adam yüksek kaliteli yaşam sürebilir, cinsel aktiviteyi destekleyebilir ve gelecekte ciddi komplikasyonları önleyebilir. İlk endişe verici semptomlar fark edilirse - ürolog ziyaretini geciktirmeyin. Erken tanı ve yetkin tedavi, daha şiddetli aşamalara geçişinden kaçınarak prostatitle başa çıkmaya yardımcı olur.